Полезные статьи

СТРАХОВЫЕ КОМПАНИИ ПЫТАЮТСЯ РЕШАТЬ СВОИ ПРОБЛЕМЫ ЗА СЧЕТ ЖЕРТВ АВАРИЙ В КАНАДЕ

На фоне происходящего повсеместно выкупа канадских компаний правительством одна из сфер, напрямую пострадавших от политики урезания, оказалась вне внимания широкой общественности. Между тем, многие жертвы автомобильных аварий в Канаде могут завтра остаться без медицинской помощи.

Финансовая комиссия Онтарио (Financial Services Commission of Ontario – FSCO), осуществляющая юридическое регулирование вопросов автострахования, провела скрупулезное исследование, результатом которого стал ряд рекомендаций, которые, в случае одобрения их правительством, обретут силу закона в области автомобильного страхования.

Одна из рекомендаций FSCO шокировала медицинских работников. Согласно ей, размеры компенсационных выплат жертвам автомобильных аварий, понесшим наиболее серьезные травмы, предлагается урезать со 100 тысяч долларов до 25 тысяч. Подобное сокращение средств приведет к тому, что многие пострадавшие в результате аварий останутся без средств на восстановление здоровья и необходимые медицинские услуги. И хотя во многих случаях 25 тысяч долларов – сумма, достаточная для покрытия послеаварийных расходов, подобный подход намеренно игнорирует особые нужды жертв автокатастроф, чьи расходы могут значительно превысить эту сумму. Те же, кто настоятельно желает иметь возможность получить до 100 тысяч долларов компенсации, должны будут платить значительно больше за свою страховку. Очень небольшая часть водителей платит сейчас за дополнительные страховые льготы на случай аварии, и в нынешних экономических условиях маловероятно, что эта тенденция существенно изменится.

Новый закон напрямую коснется велосипедистов и пешеходов, поскольку они получают стандартные компенсационные выплаты, если только, конечно, не владеют дополнительной страховкой, что является весьма необычным для этих категорий. Зачастую жертвы аварий оказываются в настолько сложной ситуации, что им жизненно необходима любая малейшая возможность для получения страховки.

В 2005 году OHIP прекратил страховое покрытие в Канаде нескольких видов медицинских услуг, в частности, физиотерапии. Многие пациенты перестали получать покрываемую страхованием психотерапевтическую помощь для восстановления речевых навыков, утраченных в результате травмы головы. По новому закону, жертвы аварий вместо того, чтобы получать гарантированную страхованием медицинскую помощь, будут вынуждены подавать заявки на необходимые медицинские услуги в страховые компании для рассмотрения и одобрения на получение медицинской помощи в частном секторе.

Страховые компании утверждают, что растущие цены на медицинские услуги неизбежно приведут их на грань разорения. В связи с этим возникает один главный вопрос – почему же тогда, несмотря на растущие затраты, эти компании, тем не менее, имеют баснословные прибыли? Кроме того, почему в то время, как цены на реабилитационные услуги продолжали расти в течение многих предыдущих лет, страховые компании до сих пор не поднимали свои расценки? Вместо того, чтобы искать пути повышения эффективности своей работы, они теперь обратились к правительству за помощью. Поразительно то, что страховые компании тратят существенные средства на различные бюрократические процедуры, которые, даже по заявлению FSCO, являются неоправданными и запутанными. В частности, они посылают своих инспекторов для оценки состояния пострадавших в авариях, что уже было сделано и, зачастую, неоднократно. Изначально эта мера была введена для выборочной проверки, не назначают ли врачи ненужных пациентам процедур, но со временем она выросла в огромную индустрию. На каждый доллар, затрачиваемый страховой компанией на лечение пациента, она тратит дополнительно 60 центов только на подобные проверки.

Такой обдирательский подход к жертвам аварий не является новым – в 2003 году страховые компании убедили тогдашнее правительство удвоить причитающиеся им суммы, и в результате семьи тех, кто погиб или был серьезно искалечен в результате аварии, по сей день платят им несоразмерно высокую часть присужденных компенсаций. Сегодня же, требуя сокращения компенсаций жертвам аварий на 75%, страховые компании пытаются уладить свои бюджетные проблемы за счет пострадавших в авариях.

То, что система автомобильного страхования нуждается в совершенствовании, не вызывает никаких сомнений. На сегодня страховщики нередко получают счета за ненужные медицинские услуги. Очень часто страховые агенты отказывают пострадавшим в необходимом лечении без видимой причины. Но прежде, чем протягивать руку за подаянием от правительства, страховым компаниям следовало бы избавиться от злостной бюрократии, которая выливается в огромные затраты. Жертвы аварий должны иметь право на получение необходимой, а не самой дешевой и быстрой медицинской помощи. Сокращение услуг и средств на помощь тем, кто в этом нуждается, может привести к тому, что эти люди будут страдать не только физически в результате недостаточных медицинских услуг, но и эмоционально и психологически из-за пренебрежения со стороны тех, кто обязан им помогать.